Merhaba,

Öncelikle bu cevap kimseye ilaç önerisi yapmaz, sadece bunların ne işe yaradığı gösterir. Bir ilaç kullanılması gerekiyor ise bunu doktor belirler.

Panik atak tespiti için hastanede tekrar tekrar EKG çekilmez, tansiyon holteri takılır ve 24 saat izlenir. 24 saat sonra holter ile hastaneye gidersiniz, 24 saatlik EKG incelemesi yapılır. Bunun tespiti için hastanede geçirmeniz gereken süre 15 dakika muayeneden ibaret. Bunun dışında bir tek kan testi yaptırırsınız. 3 kere kan testi neye yaptırdınız, hiçbir fikrim yok. İlaveten idrar testi de yaptırılır. Bunların üçünün sonucu olarak bir madde kullanımı, kalp sorunu, başka sorunlar olmadığı anlaşılır, takiben psikoterapist ya da psikiyatrist yönlendirmesi yapılır.

Panik atak ile gerçek kalp krizi arasında dünyalar kadar fark var. Baktığınızda ikisi de benzer, ikisi de birbirini taklit eden bir şey gibi görülüyor. Tansiyonun artmasından tutun, gerçek bir kriz olayının yaşanmasına kadar. Ancak, kalp krizindeki ana fark, ağrının gerçek anlamda nerede olduğu. Panik atak kalp krizi ağrısını taklif etse dahi, kalp krizindeki ağrı o kadar keskin ki, bunu yaşıyor olduğunuzda doğrudan bunun gerçek bir kalp krizi olduğunu anlarsınız. İlaveten, kalp sorunlarında, panik atakta göremeyeceğiniz kadar güçlü korku olur. Sanki ölecekmiş gibi ve korku göğüstedir, kafada ya da düşüncede değil.

Panik atak geçiren biri ve tansiyon sorunları yaşayan biri, tansiyon sorunu yaşama sıklığına göre ilaç tedavisine başlar. İlk yapacağınız şey tansiyon ilacıdır. Doktor sadece kriz anlarında kullanabileceğiniz kısa kullanımlar için kaptopril gibi şeyler de yazabilir, daha sık olduğuna inanıyor ise perindopril + indapamide gibi ya da valsartan gibi şeyler de yazabilir. Bunların kullanım biçimleri, zamanları farklı olduğu için, ve konuya göre değiştiği için, siz kafanıza göre ilaç kullanamazsınız, bunun için çok bilgili olmanız gerekir.

Psikiyatrik ilaçlar araç kullanımına engel değildir. Aksine, yerkürede psikiyatrik ilaç kullanarak araç kullanan tonla insan var. Ancak, her ilaç ile araç kullanılmaz. Mesela; SSRI ve SNRI sınıfı yeni nesil ilaçların çoğu, panik atak tedavisinde kullanılır ve araç kullanımına etki edebilmesi için çok yüksek dozlarda ve ciddi akut dönemlerde falan olmanız gerekir. Örneğin, uyku hali vermesi gibi. Ancak, bu ilk periyod olan birkaç haftalık süreç sonrası, bu uykulu haller de yok olur gider. Eğer ilaç fazla yan etki veriyor ise, doktor ilaç değiştirir. Ani müdahale için kullanılan Benzodiazepine grubu ilaçlarla araç kullanılmaz. Örneğin: Ativan, Diazepam, Xanax. Ativan ve Diazepam zaten acil servis ilacıdır, kolay kolay size yazılmaz. Xanax genelde yazılabilir, o da belli dozun üzerinde ciddi etki yapar. Örneğin 0.25 mg alan birinin Xanax aldığını hissetmesi zordur. Ama 1 mg alan birinin araç kullanırken uykuya dalma ihtimali çok yüksektir. Diazepam ise, doğrudan uyku yapar. Ativan da benzer etkiler getirir ancak biraz daha farklı biçimde etki eder. Panik atak tedavisinde SSRI ve SNRI kullanılır, ilaveten psikoterapi söz konusudur. Yanlış SSRI ya da SNRI (genelde fiziksel rahatsızlıklar, ağrı sendromu, boyun sorunları kaynaklı panik ataklar için kullanılır) seçimi, farklı yan etkileri getirebilir. Kilo alma ya da kaybetmeye neden olabilir.

Eğer panik atak temelinde bir başka sağlık sorunu var ise, örneğin boyun kaslarında, damarlarında ya da o bölgenin genelinde olan bir sağlık sorunu tetikliyor ise, bu durumda kas gevşeticiler ya da NSAID ilaçlar da yazılabilir. Doktor eğer bunları yazar ise, bunların bazen bir Benzodiazepine ilaç grubundan farklı kalmaz. Örneğin: Cyclobenzaprine bir kas gevşetici olarak doğrudan uyumanıza neden olabilir ve çok ciddi şekilde araç kullanma kabiliyetinizi ortadan kaldırır. İsterseniz hiç panik atağınız olmasın, her türlü etki eder. Etki etme gücü tamamen sizin ilgili bölgedeki fiziksel sorununuzla ilişkilidir. Çünkü boyundaki bir rahatlama, vücuda dinlenme ihtiyacı gönderir ve sizi otomatik olarak uyumaya zorlar. Aynı etkiyi, 550 mg Naproxen de yapabilir. Çünkü inflamasyonu emer ve bölgedeki rahatlık hissini beyne bir uyku olarak gönderir. Kas gevşetici zorunlu olduğunda, Metaxalone en az yan etki gösteren ilaçlardan biri olabilir. Bazı kas gevşeticiler baş dönmesi ya da farklı yan etkiler yapabilir. Bu durumda değiştirilmesi gerekir.

Burada en önemli unsur, tansiyonun kontrolsüz bırakılmamasıdır. Kontrolsüz tansiyon bir süre sonra Left Ventricular Hypertrophy gibi kalp sorunlarına kolaylıkla neden olabilir. Bu durumda Bisoprolol gibi Beta Blockerların yazılması zorunlu hale gelir.

Kısaca, her şeyi zamanında doğru düzgün takip ettirmeniz, büyümeden çözülmesine katkı sağlar. Kimisi hiçbir ilaç kullanmadan, yaşam biçimini değiştirerek ya da psikoterapi alarak çözüm bulabilirken, kimisi ağır ilaçlar kullanmak zorunda kalabilir. Örneğin çoğusu Propranolol gibi ilaçları olası kriz tetikleyici yerlerde kullanabiliyor. Bildiğiniz kalp ilacı, ancak etki süresi diğer beta blockerlar gibi değil, doğrudan etki ediyor. Haliyle, uçağa binen ya da farklı bir ciddi tetikleme ortamına giren kişilere faydası olabiliyor.

Doktor onayı olmadan asla kendi başınıza iş yapmayın.
Kardiyolog - Genel Cerrah / İç Hastalıkları Uzmanı - Psikoterapist / Psikiyatrist görmeniz gereken doktorlar.
Başka konular var ise, algologtan tutun, fizyoterapiste kadar birçok şey ilave olabilir.

Geçmiş olsun