Sivilcilerden kalıcı olarak kurtulmanın en etkili yolu "Roaccutane" tedavisidir. İlaç ağır bir ilaçtır ve karaciğeri doğrudan etkileyen bir ilaçtır. Doktorlar son aşamaya gelene kadar bu ilacı vermez. Hasta tüm yöntemleri deneyip başarısız olduysa ancak bu tedaviye başlanır. Tedavi süresi boyunca her ay kan tahlili vermek çok önemlidir. Karaciğer fonksiyonlarında bir anormallik başlarsa anında ilaç bıraktırılır, farkedilmezse karaciğer fonksiyonlarını yitirebilir.

Roaccutane tedavisi 6 ay ile 9 ay arasında uygulanır genellikle. Bazı hasatalarda 1 sene tedavi olanda var ama genellikle buna gerek olmuyor. Roaccutane sadece sivilceleri yok etmez, vücutta ki lekeleri de yok eder. İlacın temel mantığı karaciğer yağ enzim fonksiyonlarını düşürmek ve dışa vurmasını engellemektir. Yani ilaç aslında karaciğer tedavi ilacı, sonuçları cilde yansıyor.

Ekleme: Bu ilacı kullanırken kesinlikle güneşe çıkmamak gerekiyor, mecbur kalınıp çıkılırsa da güneş kremi sürülmeli. Cilt çok hassaslaştığı için güneş lekeleri kalıcı oluyor.